في هذه المقالة، نستكشف مفهوم مقاييس تجربة تقارير المرضى (PREMs)، وكيف يتم دمجها في أنظمة الرعاية الصحية عالميًا، والتحديات الرئيسية المرتبطة بها.
أنظمة الرعاية الصحية الحديثة تسعى لتقديم رعاية عالية الجودة تتمحور حول المريض. في هذا السياق، فإن فهم وجهة نظر المريض أمر بالغ الأهمية. كما ناقشنا في مقالتنا السابقة، تلعب النتائج السريرية دورًا مهمًا في هذا الأمر، لكنها ليست الصورة الكاملة. وهنا يأتي دور مقاييس تجربة المريض المبلغ عنها (PREMs)، وهي أدوات مصممة لقياس تصورات المرضى حول تجاربهم في الرعاية الصحية.
تُحدث هذه المقاييس تحولًا في كيفية تقييم أنظمة الرعاية الصحية وتحسين جودة الخدمات، مما يضمن أن تكون الرعاية المقدمة فعالة، متعاطفة، ومتجاوبة مع احتياجات المرضى. في هذه المدونة، سنستكشف مفهوم مقاييس تجربة المريض المبلغ عنها (PREMs)، أهميتها، وكيف يتم دمجها في أنظمة الرعاية الصحية حول العالم.
مقاييس تجربة المريض المبلغ عنها (PREMs) هي استبيانات منظمة تقيس تجربة المرضى مع الخدمات الصحية. على عكس مقاييس النتائج الصحية المبلغ عنها من قبل المرضى (PROMs) التي تركز على النتائج الصحية، فإن PREMs تقيم جودة الرعاية من منظور المريض.
تشمل هذه المقاييس جوانب متعددة، مثل:
على سبيل المثال، قد يطلب استبيان PREM من المريض تقييم مدى وضوح المعلومات التي قدمها الطبيب، أو نظافة المرفق الصحي، أو مستوى الاحترام والكرامة التي تلقاها خلال زيارته. تتيح هذه الرؤى فهمًا شاملاً لتجربة المريض، مما يساعد مقدمي الرعاية الصحية في تحديد مجالات التحسين وتقديم رعاية أكثر تركيزًا على المريض.
تُستخدم PREMs بشكل متزايد إلى جانب PROMs لتقديم رؤية متكاملة عن جودة الرعاية الصحية، بحيث لا يتم قياس ما تحققه الأنظمة الصحية فحسب، بل أيضًا كيف تحققه.
تضع PREMs صوت المريض في قلب الرعاية الصحية، مما يضمن أن تكون الرعاية ليس فقط فعالة طبيًا، ولكن أيضًا إنسانية، متعاطفة، ومتجاوبة مع احتياجات المرضى. أظهرت الأبحاث أن التجارب الإيجابية للمرضى ترتبط بنتائج سريرية أفضل وسلامة أكبر للمرضى (Doyle et al., 2012).
يعد التواصل الجيد بين المرضى ومقدمي الرعاية الصحية عنصرًا أساسيًا في بناء الثقة، وتساعد PREMs في تحديد المجالات التي تحتاج إلى تحسين، مثل:
تقدم PREMs رؤى عملية حول نقاط القوة والضعف في الخدمات الصحية. على سبيل المثال، إذا أبلغ المرضى باستمرار عن طول أوقات الانتظار أو ضعف التواصل، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تنفيذ حلول محددة لمعالجة هذه المشكلات. وقد أظهرت الدراسات أن استخدام PREMs يؤدي إلى تحسينات ملموسة في جودة الخدمات ويساعد في تصميم الرعاية بما يلبي احتياجات المرضى ويعزز تفاعلهم مع الخدمات الصحية (Wolf et al., 2014).
من خلال جمع ملاحظات المرضى والعمل بها، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تعزيز الثقة والعلاقة مع المرضى، مما ينعكس على الالتزام بالعلاج وولاء المرضى. كما تساهم PREMs في تعزيز المساءلة، حيث تضمن أنظمة الرعاية الصحية تقديم خدمات عالية الجودة تستجيب لاحتياجات المرضى. وهذا مهم بشكل خاص في نماذج الرعاية الصحية القائمة على القيمة، حيث يتم تحفيز مقدمي الرعاية على تقديم رعاية تتمحور حول المريض.
يركز نموذج الرعاية الصحية القائمة على القيمة على تحقيق أفضل النتائج الصحية بأقل تكلفة. تلعب PREMs دورًا محوريًا في هذا النموذج، حيث تقيس الجوانب التي تؤثر على رضا المرضى والقيمة الإجمالية للرعاية الصحية. من خلال دمج PREMs في الرعاية الروتينية، يمكن لأنظمة الرعاية الصحية تحديد التدخلات الأكثر فاعلية، وتقليل الهدر، وتخصيص الموارد بشكل أكثر كفاءة.
وقد بدأت العديد من الدول، مثل المملكة المتحدة، والولايات المتحدة، والمملكة العربية السعودية، في اعتماد PREMs لضمان أن تكون تجربة المرضى في صميم قرارات الرعاية الصحية.
تمثل رؤية السعودية 2030 خارطة طريق طموحة تهدف إلى تحسين جودة الحياة، بما في ذلك تحول قطاع الرعاية الصحية ليكون أكثر تركيزًا على المريض. وتلعب PREMs دورًا أساسيًا في هذا التحول.
أطلقت وزارة الصحة السعودية برامج مختلفة لدمج PREMs في الممارسات السريرية، مثل برنامج التحول الصحي الوطني الذي يهدف إلى جمع وتحليل تجارب المرضى في مختلف مؤسسات الرعاية الصحية.
يعد نظام الصحة الوطني البريطاني (NHS) رائدًا في تطبيق PREMs، حيث يتم جمع بيانات هذه المقاييس بانتظام لتحليل تجربة المرضى في الرعاية الأولية والمستشفيات. وقد أظهرت الدراسات أن برنامج PREMs في NHS ساهم في تحسين جودة الخدمات وزيادة رضا المرضى (King’s Fund, Picker Institute Europe, 2015).
في الولايات المتحدة، أدى التحول نحو الرعاية الصحية القائمة على القيمة إلى تبني PREMs بشكل موسع. وقد أدرجت مراكز الرعاية الطبية والخدمات الصحية (CMS) هذه المقاييس في عدة نماذج للدفع، مثل استبيان HCAHPS، حيث يتم مكافأة مقدمي الرعاية على تقديم خدمات تتمحور حول المريض.
تعتمد العديد من الدول الأوروبية PREMs كجزء من استراتيجياتها الصحية. على سبيل المثال:
ورغم هذه التحديات، فإن الإمكانات الكبيرة لـ PREMs في تحسين الرعاية الصحية تجعلها أداة لا غنى عنها في المستقبل.
تُحدث PREMs تحولًا في أنظمة الرعاية الصحية من خلال إعطاء الأولوية لصوت المريض في تقييم الخدمات وتحسينها. مع تبني الدول لهذه المقاييس، نشهد ارتفاعًا في جودة الرعاية وكفاءة الخدمات ورضا المرضى.
مع استمرار تطور الرعاية الصحية، ستلعب PREMs دورًا أكبر في ضمان تقديم رعاية إنسانية وعالية الجودة. إذا كنت مهتمًا بتطبيق PREMs في مؤسستك أو استكشاف استراتيجيات تحسين تجربة المريض، لا تتردد في التواصل معنا!
References:
in NHS acute trusts in England, 2005–13, The King’s Fund, Picker Institute Europe